どれくらいからが高血圧？

高血圧の基本的な診断基準：数値で見るあなたのリスク

高血圧の診断基準は、日本高血圧学会が定めている「高血圧治療ガイドライン」に基づいています。血圧は、心臓が収縮して血液を送り出した時の最高血圧である「収縮期血圧（上の血圧）」と、心臓が広がって血液を取り込んだ時の最低血圧である「拡張期血圧（下の血圧）」の2つの数値で評価されます。

重要なのは、測定する場所によって基準値が異なるということです。

診察室血圧（医療機関で測る血圧）の基準

病院やクリニックの診察室で測る血圧の基準は以下の通りです。

家庭血圧（自宅で測る血圧）の基準

自宅で測る血圧は、診察室で測る血圧よりも低い傾向があるため、診断基準も異なります。

なぜ自宅で測る血圧が重要なのか？

「白衣高血圧」（病院で緊張して血圧が高くなる現象）や、「仮面高血圧」（診察室では正常なのに、自宅や日常生活で血圧が高い現象）を見つけるためにも、自宅での血圧測定は非常に重要です。正確な診断と治療方針の決定には、家庭血圧のデータが不可欠となります。

診断基準の「高血圧」に至る前に知っておきたいこと

上記の基準で「高血圧」と診断されなくても、「正常高値血圧」や「高値血圧」と判断された場合でも注意が必要です。これらは、将来的に高血圧へと移行するリスクが高い状態、いわば「高血圧予備軍」だからです。

この段階で、生活習慣の改善（減塩、適度な運動、肥満解消など）を始めることが、高血圧への進行を食い止める上で非常に重要です。早めの対策が、将来の健康を守ります。

なぜ高血圧は危険なの？放置するリスク

「少し高いだけなら大丈夫だろう」と安易に考えて、高血圧を放置することは非常に危険です。高血圧は、「サイレントキラー（静かなる殺人者）」とも呼ばれ、ほとんど自覚症状がないまま、全身の血管をじわじわと傷つけていきます。

血管への負担が続くことで、動脈硬化が進行し、以下のような深刻な病気を引き起こすリスクが高まります。

脳卒中（脳梗塞、脳出血、くも膜下出血）

脳の血管が詰まったり、破れたりすることで、麻痺や言語障害、意識障害などを引き起こし、命に関わることもあります。

心臓病（狭心症、心筋梗塞、心不全）

高血圧は心臓への負担を大きくし、心臓の血管が狭くなったり詰まったりします。

腎臓病（慢性腎臓病、腎不全）

腎臓の機能が低下し、最終的には人工透析が必要になることもあります。

大動脈瘤、大動脈解離

全身に血液を送る大動脈に異常が生じることもあります。

目の病気（眼底出血、網膜症）

視力低下や失明に至る可能性もあります。

これらの合併症は、一度発症すると元の状態に戻すことが難しく、生活の質を大きく損なう可能性があります。だからこそ、高血圧は「早期発見・早期治療」が何よりも重要なのです。

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